立足于生活-肿瘤康复后的饮食调理及营养搭配
于振洋
何谓肿瘤康复期
康复就是把疾病治疗后保存下来的功能充分发挥出来,改善或者消除疾病造成的某些功能障碍,把人体中潜在的能力充分发挥出来,尽可能地恢复到患病前的状态,提高他们的生存质量。肿瘤的康复期,是指经过手术、化疗、放疗等手段治疗后,处于恢复期的病人,包括躯体和心理的康复。
所有的病人,都是通过精神、肉体和情绪等因素的错综结合,参与了自身疾病的发生。心理因素在疾病的发生中有着极其重要的作用,在疾病的康复中有着同样重要的作用。
(1)心理干预,走向康复的第一步。在医生帮助下,增强对疗效和身体防御能力的信心,更有效地对付生活中的精神压力。
(2)相信自己有康复的可能性,具有坚强的意志。
(3)良好的心理状态,调动了机体免疫系统,内分泌系统的激素分泌趋于正常,机体不再产生大量的异常细胞,抵抗力增强,疾病逐渐消退。
从以上三点看到,积极地心理因素,可以大大调动机体的潜在能量,增强机体的抵抗力,对疾病的康复起到促进作用。但民以食为天,科学饮食,将对抗癌起到至观重要的作用
一 肿瘤康复后的饮食调理
1 食疗在肿瘤康复中的作用?
饮食治疗对疾病非常重要,特别是癌症病人通过饮食治疗,可以加强营养,扶正祛本,改善机体的一般情况,提高免疫力,防止癌症的复发和再患其他癌症。饮食治疗应根据病人的不同体质与饮食习惯而有所差别,每日膳食中各种营养素的要求是:蛋白质食品要略高于正常人,如奶、鱼、蛋、肉类。脂肪的用量应与正常人相似,不宜增加。糖类食品的多少能影响总热量的摄入的多少,不宜过高,可略低于正常人。含纤维素的食品要多用,可减少肠内有毒物质的吸收。某些无机盐、维生素以及微量元素可能对抑制肿瘤有利,要比正常摄入量多些。
肿瘤康复病人的食物治疗要求全面增加营养,注意多吃一些有益于机体营养方面的食物。比如鱼、虾、香菇、卷心菜、黑木耳、牛奶、豆浆等等。食疗可以补充适当的营养,提高机体的免疫力,调动体内的免疫机能,使癌症病人更好地接受抗肿瘤治疗。
2 癌症病人宜吃的动物食品
恶性肿瘤是一种消耗疾病。肿瘤病人在手术、化疗、放疗过程中,癌细胞被杀伤的同时,正常组织也受到极大的损害。正常组织也受到极大的损害。正常组织的修复及肿瘤病人的康复都需要营养支持。而营养的主要来源是饮食。动物食品可为病人提供大量的营养物持。癌症病人宜吃哪些动物食品,是病人和家属所关心的问题。下面介绍一些具有抗癌作用的动物食品。
鸡、鸭是我国民间最常食用的两种家禽,都有丰富的营养价值。从药性角度看,鸡与鸭不同。鸡,性味甘温,它的主要作用是补虚羸,是大补元气的食品。民间一般在大病后吃鸡来补身体。在癌症病人手术、化疗后,体质虚弱者,鸡是最好的食品。通常认为鸡和参、三七同煮可治肺癌;与口蘑同炖以治肝癌;和人参同煮可治胃癌。但无论是鸡与鸭,都比较滋赋,病人消化不好时宜少吃,腹部饱胀时也不宜服用。
甲鱼含有丰富的营养成份,医学研究认为,每天给动物喂500毫克甲鱼粉,30天后动物肿瘤的抑制率可达30%以上。甲鱼对晚期肿瘤病人出现的发热、骨蒸潮热及放疗期间的口干咽燥症状有一定的改善作用。但对阳虚、脾虚病人不宜服用。病人消化不良、腹泻时更不宜食用。
乌龟性味甘平,其作用与甲鱼相似,以养阴补益为主,也有一定的软坚作用,具有一定的抗癌效果。
肉类食品中,猪肉性味平和,肥肉有养阴作用,瘦肉以益气为主。牛肉性味甘平,以大补元气为主,有虚症的肿瘤病人可以食用。羊肉性味甘温,补益元气,而以温补为主,有阳虚表现者食羊肉最为适宜。对某些妇科瘤肿病人也食用。
忌食:黄鳝性味甘温,以补益阳虚为主。河鳗稍偏滋阴,适于体虚者,元气不足和阴虚时都可食用。海鳗性味甘平,能大补元气。(上述黄鳝在肿瘤病人中最好不要食用,因其具有发散的作用。)
癌症病人根据自己的病情选用上述动物食品,对补充营养,增强抵抗力,促进癌症康复具有良好的作用。
3 蔬果靠谁防病抗癌
多吃蔬菜、水果以及含丰富蔬菜的膳食,对保护心血管健康,增强抗病能力,减少发生慢性病的因素以及预防癌症等有着重要作用。
那么,蔬菜、水果何以能有防病抗癌作用呢?这与其所含的营养素和多种独特的生理活性成分有关。果蔬主要为人体提供维生素C、胡萝卜素、B族维生素、纤维素及矿物质,还有有机酸、芳香物质等。除少数含淀粉及糖类外,基本不含脂肪,蛋白质也较少。因此,果蔬在营养学上具有特殊意义。
天然抗氧化物质,果蔬菜中所含维生素C、E、胡萝卜素及多酚类等均具有强抗氧作用,它们除作为维生素表现其生理功能外,还有延缓细胞衰老的功效。荠菜、香菜、洋葱、苹果、山楂等还含有类黄酮物质。类黄酮通过抑制低密度脂蛋白氧化,发挥抗动脉硬化作用,尚能抑制血液凝集,降低血液粘度,减少血管栓塞倾向,从而起到防止心脏病发作和降低冠心病死亡率。从生姜、牛蓼菜、柿子、无花果等中分离出来的齐墩酸、姜醇、姜烯酮具有抗自由基活性,因而能抑制细胞衰老。芹菜、菠菜、鲜豆荚等含有皂苷化合物,促进代谢,降低血脂,调节神经和抗疲劳等作用。
抗变异原性物质:近年来专家们提出有40多种果蔬菜含有这类物质。我们常吃的大蒜、洋葱、甘蓝、卷心菜、西红柿、莴苣、胡萝卜、芹菜、竹笋及罗汉果等,对致癌的变异原性物质有抑制作用。学者们研究认为,抗变异原性物质能增强机体免疫细胞中肿瘤坏死因子(TNF)的合成,能增强TNF对癌细胞的杀伤作用。其中圆白菜、茄子、甘蓝、菠菜、青椒、苹果等汁液可抑制氨基酸高温热解生成的杂环化合物活性,而杂环化合物与结肠癌、乳腺癌、前列腺癌的发生有关。
促进抗体生成物质:韭菜、胡萝卜、甘薯等提取液,有促进人体细胞增殖和促进细胞产生抗体的功能。南瓜所含环丙基可促进人体胰岛分泌,对降低血糖有明显效果。
抗菌消炎物质:大蒜、洋葱、大葱、生姜等含有硫化物、植物杀菌等等,对流感病毒、葡萄球菌、链球菌、脑炎双球菌、痢疾杆菌均有杀灭作用。
纤维素物质;果蔬中所含纤维素、半纤维素和果胶等,是人们膳食纤维的主要来源,它们在体内虽不参与代谢,但可促进肠道蠕动,利于通便,还可减少胆固醇等有害因子的吸收,具有其它营养素不可替代的保健功能。现已确认,缺少膳食纤维是引起便秘、胆结石、缺血性心脏病、结肠癌的原因。摄取膳食纤维可消解肥胖、降压、降脂、降血糖、预防糖尿病和肠道疾病。
对于大白菜的食疗作用
利用白菜水进行化学分析发现了一种新的维生素,便定名为维生素U。在本世纪六十年代,风行一时的胃溃疡特效药——维生素U,就是在这个发现的基础上产生的。亲爱的朋友,你也许也遇到过类似的事情,只不过把它一笑置之。这就令人惋惜地失掉一次成为发明家的可能,更值得惋惜的是失掉一次为人类造福的机会,但愿大家今后能处处作个有心人。
重点推介的抗癌水果
癌症患者需要多吃些新鲜水果。究竟吃哪些水果才会效果更好呢?现简介如下:
大枣:大枣含有多种抗肿瘤活性成份,其中以山楂酸抗癌效果最为显著,如每日口服25毫克山楂酸,14天后抑癌效应高达61%。大枣也可以用来预防和治疗由于放疗、化疗后发生的红、白细胞及血小板减少。
杏:杏仁有显著的抗癌作用、肺、乳腺、鼻咽癌患者放化疗后出现口干,咽燥、烦渴症状时,食用杏子可减轻不适。肺癌咳嗽、咯血、发热,用苦杏仁炖川贝,梨食用,颇多效验。有便秘的癌症患者,可用甜杏仁、核桃仁、糯米研制成糊状,煮熟后加蜂蜜调服,有扶正抗癌,润使之功。
猕猴桃:猕猴桃的营养价值极高,以润叶猕猴桃为例。每百克鲜果中维生素C的含量高达1600-2949毫克,是西红柿的25-33倍,此外,,还含有维生素P、E及钙、镁、钾、碘、铬、锌等矿物质。维生素C的抗癌作用已被大量研究资料所证实,维生素C除了能阻断亚硝胺合成外,还可提高免疫功能,增强机体的抗氧化作用和抗放射线损伤,强化细胞间质,解除外来致癌物的毒性,这些都有助于提高人体的抗癌能力。由于猕猴桃含有丰富的天然维生素C,因此,其抗癌作用不容忽视。
山楂:山楂是传统的消食药,善解滞积,具有活血化瘀,降血脂作用,研究发现山楂还含有许多种活性抗癌成份,如杜荆素、山楂酸、黄酮类化合物等,实验表明,这些成份的抑癌功能十分显著。
其他还有无花果、沙棘果、草莓等均有很好的抗癌作用。
不应长期食用的蔬菜
一、酸菜
有些地区为了保存蔬菜,家庭自行制作酸菜,供长年食用。流行病学调查发现,食管癌的发生与吃酸菜有关系。经测定分析,酸菜中有致癌物质亚硝胺及其前身亚硝酸盐和硝酸盐,并发现从多数酸菜中可检出致癌霉菌白地霉。根据动物实验,酸菜汁浓缩后喂小鼠可诱发食管癌和胃癌,因此,长年累月吃酸菜是很危险的。
二、蕨菜
蕨菜,又称乌糯,多年生草本,高1米左右,幼叶可食用。据日本东京大学医学科研所研究,发现蕨菜中含有一种致癌物,能使实验鼠发生乳腺癌和肠道癌,若将蕨菜进行水泡清洗,其中致癌物可溶于水,从而减弱和消除了致癌性。蕨菜属于蕨类植物,其种类甚多,我国大约有2000多种,有人认为多数蕨类植物中含有致癌物质。
三、槟榔
槟榔,是一种水果,也是一味杀虫中药。内含多种生物碱、鞣酸、树脂、色素、槟榔碱等。槟榔水提取物给大鼠皮下注射可诱发纤维间质瘤。有人认为槟榔碱的水解产物可能是致癌物。我国云南、广西、广东部分地区居民有嚼槟榔习惯。国外调查报告指出,嚼槟榔与口腔、喉、食管和胃种瘤的发生有关。
四、苏铁
苏铁,又称铁树,果实可以作为食品,种子和叶子可以入药。我国云南、广西、广东及福建有苏铁生长。其茎内淀粉、种子及部分种属的幼叶可以吃。从苏铁种提取的苏铁素有强烈的致癌性,可诱发肝、肾、结肠等脏器致癌。苏铁果实经用水多次漂洗后可去除毒性物质,食用比较安全。
五、洋蘑菇
洋蘑菇,为人工培植的二孢蘑菇,人们食用较多,是因其色白、光滑、肉质厚、味道鲜美。但是其中含有肼类衍生物,同时又含有酶,能使肼类衍生物水解,水解的肼类能诱发肺癌和血管瘤。另外,因为是人工培养,其培养多采用棉籽壳,而棉籽中所含的残留农药,也可渗到蘑菇中去摄入过多,可使人诱发肝癌。
4 水产类
一、螃蟹、无鳞鱼(鳝鱼、鲇鱼、鲅鱼、鲐鱼)
抗癌名医段凤舞先生认为癌症病人不宜食用此类食物,其先辈对此也是这样认为的。螃蟹和无鳞鱼都是喜欢生活在水底和泥沙中的生物,其性寒凉,而癌症病人多属脾胃虚寒或寒湿症,食用后对病人身体不利。另外,中医历来认为此类食物为发物,容易引起旧病复发。从临床上观察,确实也可见到病人食用上述食物后病情加重或复发的。从现代医学的角度来分析,我们认为这很可能与下列因素有关:
螃蟹和无鳞鱼不同于一般鱼类,一离开水会很快死亡,也不同于水陆两栖动物青蛙、龟、鳖类,离水后会生存很长时间。螃蟹、无鳞鱼捕获后虽还能存活一段时间,但它们离开适宜的环境后生命力会逐渐作用强的细菌乘机生长繁殖,将鱼体内的蛋白质开始崩解,脱羧酶作用强的细菌乘机生长繁殖,将鱼体内的丰富组氨酸经脱羧酶作用,脱掉羧基产生有毒的组胺物质,一旦它们死后,蛋白质崩解得更快(比捕后立即死亡的鱼快得多),有毒物质产生得更多。人吃了这些食物后会出现头晕、头痛、心慌、服闷,重则呼吸急迫、心跳加快、血压下降等中毒症状。
对鱼蟹过敏者,食后还会出现哮喘、吐泻、腹痛、口舌四肢发麻和起风疹块等变态反应。若蟹没有充分煮熟,蟹常带有副溶血性弧菌进入人体后则会发考感染性中毒,表现为腹痛腹泻、恶心呕吐、发热,严重者甚至造成脱水、水电解质紊乱、全身痉挛、血压下降等不良后果。蟹还往往带有肺吸虫的的囊蚴,可寄生在人体肺部,造成肺脏损伤,肿瘤病人体质本来就很虚弱,若再吃进很容易中毒的螃蟹和无鳞鱼,弄不好就会因食物中毒加重病情,降低病人机体的抵抗力,导致肿瘤复发,甚至由此而丧生。但是,究竟这些物质本身是否有致癌物质或促使病情恶化的物质,尚无可靠证据。
为了慎重起见,肿瘤病人以忌食螃蟹、无鳞鱼为好。
二、咸鱼
市场上出售的各类咸鱼,鱼体内含有的大量二甲基亚硝酸盐,进入体内能被代谢转化成致癌性很强的二甲基亚硝胺,这是引起鼻咽部癌的因素之一。动物实验进一步证实,它不仅具有特定的器官亲和性,并可通过胎盘作用于下一代。二甲基硝胺更易对较小年龄的孩子发生作用,食用时间越长,量越大,长大后得鼻咽癌的可能性越大。据专家的分析,一个人如果从出生到10岁经常食用咸鱼,将来患鼻咽癌的可能性比不常食用咸鱼的人大30~40倍。南方沿海地区鼻咽癌发病率高的原因,恐怕与食咸鱼的生活习惯有关。另外,鱼露、虾酱、咸蛋等食物中同样含有较多的亚硝胺类致癌物质,也应少吃些为好。其他的有鳞鱼、新鲜贝类等
6用水养生
水对肿瘤患者十分重要。首先要除外饮用水污染,利用漂白粉消毒饮用水,水中残余的氯可能具有致癌性。生化专家认为,氯同土壤和水中的自然酸起作用产生新的化合物,新的化合物有可能引起滂胱癌、直肠癌、结肠癌和胃癌。美国、加拿大和欧洲的一些国家正在减少水净化过程中的氯用量。在我国肝癌高发地区的各种流行因素中,不洁饮水是重要的危险因素。大量资料表明,饮塘、沟类地面污染水的居民肝癌发病率高,特别是水中的有机氯农药,与肝癌发病率有一定关系。另外,污染水中的微生物微粒、放射性核素、固体微粒、无机溶解物、有机化学制品,也是引起多种癌症的因素。所以,在有条件的地方还是饮用深井水较符合卫生标准的要求。在饮水池中放入料姜石或用沸水浸泡麦饭石水饮用,都可起到预防肿瘤的作用。在水质洁净的前提下用水养生不外食用和日用两方面,现简介一个已经康复的老患者用水经验如下:
(一)晨起饮水 晨起空腔喝一杯温开水,补充夜间失去的水份,清理肠胃,稀释血液,防止中风,用水维护血液纯洁,对癌症患者特别重要。
(二)渴前被水 血液不流畅是癌症患者之大忌,也是万病之源。在渴前饮水,每天不少于四杯,以补充体液,保持血液流畅,达到除病健身目的。
(三)饭前喝汤 癌症患者消耗比常人大,要注意营养的充分吸收,饭前喝点汤,可促进胃液分泌,帮助消化吸收。
(四)津液免疫 晨起前,用舌尖滚动按摩牙龈,产生津液后,分三次下咽,意入丹田(肚脐下方),帮助肠胃蠕动,通畅血脉,提高免疫力。
(五)冷水洗脸 一年四委用冷水洗脸,兼擦鼻两则,预防感冒。感冒会有损体质,经常感冒对癌症患者不利。
(六)鼓漱健脑 大脑的健康、活性化是健康长寿的关键所在。每日早晚两次用温水刷牙漱口,既清洁口腔又利固齿。漱口时鼓漱一百下,可起到按摩大脑的作用。因为连续鼓漱会引起中枢神经兴奋,漱口结束瞬间分泌出的大量唾液会加剧兴奋刺激,这是一种特殊的大脑按摩,有保健作用。
(七)热水提肛 每次大便后,用热水清洗肛门,提肛一百下,命名督脉血液畅通,既防痔疮,又利大脑。因脉气可入脑。
(八)浴脚按摩 临睡前用热水洗脚,按摩左右脚心(涌腺穴)各一百下,以通畅全身血液循环,增加免疫功能起到养生保健作用。
癌症患者要特别重视体质建设。体质建设不只是锻炼身体,防病治病,还有饮食这一大问题。自古就有医食同宗,药食同源之谈,要吃得科学,讲究烹调技术。烹调用水是烹调技术的重要内容,用什么样的水,使食物养分不流失,甚至还可增加营养价值是有学问的。
(九)蔬菜用水 炒煮蔬菜时,稍淋开水,不仅口感嫩脆,养分损失也少。
(十)谷类用水 煮饭烧粥用沸水下锅,可减少谷物中维生素B的损失,因为谷类中维生素B的流失是和烧煮时间成正比的,沸水下锅比冷水烧煮时间少。
(十一)蒸鱼用水 用沸水蒸鱼蒸内,使鱼和肉的外部突然遇热而收缩,内部鲜汁不致流失,保持原有营养,而且味美有光泽。
(十二)炖鱼肉用水 炖鱼炖肉用冷水下锅,妈解腥,味也美。
(十三)烧肉用水 烧红烧肉用热水,不但味美,营养也好。
(十四)鲜肉煲汤 先把水烧开再下肉,这样煲出来的汤,味道特别好。
(十五)咸肉煲汤 用冷水下料,汤既鲜美,营养更好。
(十六)豆类用水 先把绿豆、赤豆之类和冷水一起下锅,煮开后加少许冷水,如此反复三四次,不仅豆易烂,也能保持原来营养。
(十七)蒸蛋用水 蒸蛋加沸水,使用微波炉解冻档(一般两只蛋化十五分钟)蒸出来的蛋营养价值高,形状也美。
(十八)煮蛋用水 煮蛋前,先把蛋在冷水中浸湿,再放入热水里煮。煮的时间不能太长,否则不仅营养损失而且不易消化。这样处理,蛋壳不易破碎,还容易剥壳。不提倡吃茶叶蛋,因为煮茶叶蛋时间长,茶叶中的成份与蛋结合,产生不消化物质,不利健康。
7糖 盐 酒 类与食品添加剂
白糖
白糖,对人体健康有较大危害性。日本专家指出:在正常情况下,人体中一个白细胞的平均噬菌能力为14,而在人吃一个糖镘头之后则变为10,吃一块甜点心之后变为5,喝一杯浓奶油巧克力后变为2,吃一杯香蕉甜羹则变为1,这极大地降低了人体的抵抗力。日本的研究人员对死于胃癌和子宫癌的成人作尸体解剖发现,尸体的血液中钙含量显著减少,这也通过小白鼠实验得以证实。表明癌症与缺钙有密切关系。而能造成缺钙的白糖被认为是某些癌症的诱发因素之一。
白糖是由甜菜和甘蔗中提炼出来的纯净的糖,营养不如糖,被认为是某些癌症的诱发因素之一。
白糖是由甜菜和甘蔗中提炼出来的纯净的糖,营养不如红糖丰富。红糖也是由甜菜和甘蔗中提炼出的,但它含有棕色物质“糖蜜”、叶绿素、叶黄素、胡萝卜素、铁、钙质和些活性物质,对人体健康有益,癌病人吃红糖要比吃白糖好,但是最好还是吃生蜂蜜。
代糖: 1 纽特阿斯巴甜(aspartame)一种由氨基酸(L-天冬氨酸和L-苯丙氨酸)所组成的
二肽化合物 日用量不超过45mg。苯酮尿症禁用,因其是一種遺傳疾病,無法正常代謝苯丙氨酸
2 甜叶菊是一种菊科草本植物,产生于巴拉圭及巴西的热带雨林中,其茎叶含糖甙——配糖物(糖成份)高达10%。在300种的“stevia”植物中,属甜叶菊(stevia rebaudiana)含糖量最高。巴拉圭的Guaranl印第安人对它的运用已有好几百年的历史,史载安东尼奥•贝尔托尼发现了此类植物,为了纪念他的这一伟大发现,“Stevia”被命名为贝尔托尼甜叶菊(拉丁文为“Stevia rebaudiana”).概言之,甜叶菊产品是由天然草本植物制成,巴拉圭印第安人对它的信用已有几百年的历史了,并且无数家科研机构做过安全及毒害试验、人体药物动力学试验,
证明对普通病人及糖尿病患者、葡萄糖的长期耐药性反映良好。
食盐
食盐的主要成分是氯化钠。现发现氯化钠是致癌促进剂。喜吃咸食的人,患食管癌的可能性要比正常人高12.3倍,患胃癌的比例也成倍增加,因此要学会吃淡食,目前市场上供应的低钠盐不仅对高血压病人适用,同时也有预防癌症的作用。实际上氯化钠每天摄入量3克即可满足人体正常的生理需要。
酒
酒中含有致癌物,已知的亚硝胺、多环芳烃(如苯并芘、苯并蒽等)和由石棉滤器中转到酒中的石棉纤维等。酒精本身是否与癌发生有关,尚无定论,但是动物实验已证明酒对酶活性、免疫机能有影响。酗酒可能造成营养缺乏,这与癌症的发生可能有间接作用。因此酒精本身可能只是癌症的一种促进剂。
一般认为长期大量饮酒可引起舌、口腔、喉、咽、食管、胃、胰、肺、肾、前列腺、肠癌。常饮酒者又易发生肝硬化,因肝硬化而肝细胞再生,从而转化为肝细胞肝癌。专家认为,无论什么酒(白酒、果酒、葡萄酒、啤酒等)都含有一定量的致癌物质。其中以啤酒危害性最大,葡萄酒次之,威士忌又次之。若嗜酒的同时又抽烟,则致癌率会进一步提高。
8癌症、饮食与忌口
随着社会的进步,人们对癌症的认识经过了几个阶段,从40—50年代鲜为人知到80年代人尽皆知,到90年代几乎人人都感到了癌症的威胁。世界卫生组织分析了大量资料之后指出,尽管最近几年癌症的早期诊断和治疗已取得较大进展,但是战胜癌症的最大希望仍然在于预防。专家们在查阅和综合大量文献的基础上,总结并科学地指出,癌症病例中30—40%可以通过过合理适当的膳食及有关因素预防。改变膳食可预防50%的乳腺癌、75%的胃癌和结肠癌。饮食不合理是引起癌症的主要原因之一,约占癌症病因的35%。因此,癌症是一类可以预防的疾病,在防癌措施中,不吸烟和选择营养平衡的膳食是最重要、最可行的。
预防癌症应该做到:动物油和植物油都不宜多吃,限制动物蛋白质的摄入量,多吃豆制品和鱼,多吃新鲜蔬菜和水果。
忌口,是癌症病人在治疗中经常提出的问题。关于忌口,中医和西医都有一定的经验,例如,不吃霉变的食物,不要过量饮酒,不要过量食用熏制和烧烤食品,是从现代科学的角度提示人们这些食品易于致癌。祖国医学也讲忌口,但应因人而异,因病而异,因治疗方法而异。
因人而异即辩证施食,根据病情的寒热属性选择食品,如患者以寒症为主,则应忌梨、西瓜、鹅、鸭等凉性食品;如患者以内热为主,则应少吃羊肉、狗肉、鹿肉、黄鳝、辣椒等热性食品;如患者脾胃阳虚,则应忌食粘、冷、滑、腻之品,如银耳、冬葵子、年糕等;如脾胃阴虚的患者,则应少吃煎炒干果、生葱、辣椒、胡椒等。
病种忌口:胃癌患者忌食狗肉、熏制食品、刺激性调料等,食道癌患者忌食过热饮料、酒;肝癌患者应忌食硬、油炸、刺激性食品和酒;乳腺癌患者,不吃刺激性食物,忌饱和/动物脂肪及酒;肠癌患者忌酒精、加工肉食、饱和/动物脂肪;肺癌患者忌烟酒、刺激性食物;肾癌患者少吃羊肉、狗肉、咸食、烟酒及辛辣食品;前列腺癌忌食含雄激素的食物,如海马、鹿茸、韭菜及韭花;胆囊癌则忌食高脂肪、酒、油炸食品,并避免暴饮暴食。
服药忌口:在服健脾和胃温中补气药时,应忌食生冷、滑肠之品;服解表药荆芥时,应忌鱼、蟹;服补药人参时,应忌萝卜、莱菔子。另外,《本草纲目》记有“甘草忌菘菜、海菜、蒜、萝卜;苍术白术忌雀肉、青鱼、菘菜、桃、李、紫苏、天冬;龙牡忌鲤鱼”等。
祖国医学早在几千年前就提出防病于口的观点,如“饮食自倍,肠胃乃伤”“膏梁之变,足生大丁”,即暴饮暴食,易损肠胃,多食肥甘厚味,令人肉热而生痈疮毒之病。又提出“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服气,以补精益气”,即祛病用药,养病食补的观点,特别以五谷为养,水果、蔬菜、肉类补充之,与现代医学提出的癌症饮食原则基本一致。
总之,提倡合理的饮食、戒烟、运动,在治疗过程中行合理的饮食调养,是我们防癌康复的重要措施。
9防癌:立足于日常生活
1/3的肿瘤可以预防,80%的肿瘤与生活习惯及环境有关,35%的肿瘤与饮食有关,30%的肿瘤病人死亡与吸烟有关,因此,防癌应从日常生活做起。
防癌“动、静、节、律”,是指坚持天天运动,以增强体质,预防疾病;心胸开阔,处世冷静;膳食合理,饮食有节;劳逸结合,生活规律。85%的癌症病人细胞免疫功能低于正常范围,坚持运动有益于增强体质,防治疾病。过重的精神压力能降低机体的免疫功能和抗病能力,不少患者在发病前都有过精神创伤史。某市癌症死亡统计中,35~55岁者占46.9%,其中近70%是死于肝癌。专家分析,其原因多是生活不规律、工作压力过大、不运动、大量饮酒吸烟、大吃大喝等所致。
目前癌症的治疗方法无外乎中医疗法、西医疗法和中西医结合疗法三种。现代医学已经明确地认为肿瘤是一种全身性疾病,因此在治疗肿瘤中,以注重整体的综合治疗———中西医结合疗法突显了相当优势。在治疗上,要根据病情的分期采取不同的方法:对于早期肿瘤的治疗思路是以攻为主。因为病人的一般情况较好,手术或放化疗等都可以承受,副反应也比较轻。这时的治疗应以抗癌为主、扶正配合为辅;到了中期局部就有些扩散,病人的一般条件要差一些,这时应该攻补兼施;晚期病人的体质就更差了,肿瘤一般有广泛扩散,总的治疗原则应该是以扶正培本、支持治疗为主,抗瘤解毒为辅,以不损伤病人的免疫力、抵抗力为原则。因为晚期肿瘤病人是带瘤生存,其治疗目的不在于消灭肿瘤,而在于以减轻病人的痛苦来提高生存质量、延长生存期。总之,就是要根据病情的阶段不同而采取不同的治疗方法。
防癌要立足于日常生活中:一要膳食合理、饮食有节。不吃或少吃腌制食品、烧烤食品,不吃发霉的食品;多吃五谷杂粮,多进食低糖、低盐、低脂肪和高钙、高铁蛋白适量的食物。并注意保持正常体重。二要坚持天天运动,增强体质。走路、慢跑、游泳、骑自行车,爬山、旅游、打球、太极拳等有氧运动都是有益的健康运动。三是要心情舒畅、淡泊名利。如在子宫颈癌的病因调查中,不少患者在患病之前多有精神创伤史;食管癌患者多有性情暴躁史;乳腺癌患者多有七情不舒、情志不畅等精神因素。四是生活要规律。预防癌症一定要养成早睡早起、不熬夜、不睡懒觉、不吸烟、少饮酒、讲卫生的良好生活习惯。总之,要做到“动、静、节、律”四个字及屏弃“热、快、辣、硬”四个饮食习惯,这样就可以减少包括肿瘤在内所有疾病的发生。
中 草 药 类之禁忌
一、款冬花
款冬花是中医常用的一味止咳药,已知其含有植物甾醇、皂甙、鞣质、挥发油等。将8%~32%比例的款冬花粉掺入大鼠饲料中,结果喂食8%的含该药饲料600天后,10只动物中发生胡血管内皮肉瘤;喂16%~32的含该药饲料的12只大鼠有8只发生肉瘤。因此,款冬花对人类也可能有一定的致癌作用,不宜作为中药长期服用。
二、千里光、野百合
千里光、野百合含有可能致癌的成分。例如在西德市场上出售的一种治疗糖尿病的药剂,就含有千里光属植物,已经动物实验证实对肝脏有致癌作用。
三、滑石粉
滑石粉每克中含有370万条石棉纤维。具有致癌作用。
四、藿香、辛夷
藿香、辛夷含的挥发油里有一种叫胡椒酚醚的成分,在体内代谢后的产物具有致肝癌的可能性。
五、紫草
紫草含有已酰紫草素,水解得紫草素,是萘醌衍生物,动物实验发现有致癌作用。将含紫草素粉的饲料喂大鼠,诱发出肝细胞瘤、肝血管内皮肉瘤和滂胱瘤,致癌成分可能是吡咯双烷类生物碱。
六、巴豆
巴豆中的巴豆油是一种癌症促进剂,其中已经分离出11种促癌成分,在用甲基胆蒽诱发小鼠皮肤癌的同时,加上巴豆油,可缩短肿瘤发生的时间,增加癌的发生率。另外,续随子、乳浆草、棉籽油、槲寄生中也含有促癌成分。
七、白屈菜、虞美人和紫槿
白屈草、虞美人和紫槿全草或茎块中都含有血根碱,此碱对地鼠、豚鼠、田鼠都有致癌作用。
八角茴香、花椒、姜、胡椒、薄荷、橙皮、丁香、桂花、零陵香、细辛、土荆芥、玫瑰、肉蔻、桂皮等中药含有一种致癌物质黄樟素,可引起动物患肝癌、肺腺癌。
百草霜、各种炭化后用的中药(如棕榈炭、血余炭、地榆黄(浸入粪中的竹筒装甘草)以及一切发霉变质的中西药物都可能含有致癌或促癌的物质,应引起重视。
致癌物质还很多,如食品添加剂类中的色素、防腐剂等。请参看“致癌食物”章。
服用中药应注意哪些事项?
中药一般来说宜在饭前1小时服用,助消化的药物或对胃肠有刺激的药物宜在饭后服用。安神的药物宜在睡前服用,个别特殊药物服药法要校医嘱去服用。
一般药物服用时宜温服,发汗解表药物类宜热服,呕吐时宜少量频服。常山忌葱,地黄何首乌
忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉,鳖甲忌苋菜。一般凡服药期间忌用生、冷、粘、腻、腥臭等不易消化或有特殊刺激性的药物,高烧患者应忌油。麦冬忌脚鱼,甘草、桔梗、乌梅忌猪肉,肝炎服中药时忌食无鳞鱼。
二 营养搭配
“吃”出来的疗效
在日常生活中,对不明原因的体重下降或消瘦,常常被疑为癌症。我国恶性肿瘤发病率很高的胃癌,有1/5的病人首先出现的就是体重下降和消瘦现象。因此有人说,癌症的晚期患者只有一半是死于癌症本身,另一半是死于营养不良。
癌细胞生长繁殖需要消耗大量的营养物质,主要是通过体内糖类无氧酵解来获取能量,所以癌细胞不能利用病人体内的脂肪,却能无休止地消耗体内的大量蛋白质。这些蛋白质只能靠病人肌肉内贮存的肌蛋白来提供,所以,癌症病人开始消瘦时首先是肌肉收缩。与此同时癌细胞新陈代谢产生大量的废物,这些废物成为人体多余的毒素,毒素的刺激使病人食欲不佳,进食量减少,造成病人热量供给不足。这些都是造成癌症患者营养障碍的原因。
癌症患者是否有营养障碍的消瘦,对病人预后有很大影响。医生对300名各种癌症患者的调查证明,体重没有下降的病人比体重下降的病人生存期长一倍。肺癌病人体重下降超过6%时,用抗癌药物和营养同时治疗,50%病人能获得疗效,如果只用抗癌药物,只有20%的病人获得疗效,如果体重下降超过18%时,抗癌药的治疗则已无效。
营养治疗是病人体力和抗癌能力的后盾。所以,癌症患者的饮食应当是高热量、高蛋白、高维生素和高矿物质的。
热量的补充依靠膳食的合理设计。据观察,每天给患者2000—2500千卡的热量,而且氮与热量的比为1:150,连续3周,有可能使癌症患者的营养障碍得到纠正,而且病情不致恶化。
高蛋白饮食主要是给病人补充各种氨基酸。氨基酸的平衡会抑制癌症的发展,所以癌症患者应多吃含蛋白质丰富的食物,如瘦肉、蛋类、乳类和豆类食品。
维生素在对癌症的“战斗”中首当其冲。已经证明,维生素A、E、C、K以及叶酸,有的能保护人体组织不受癌症侵犯,有的具有治疗癌症的作用。维生素A主要存在于动物肝脏中;维生素E在植物油和谷类胚芽中含量最高;维生素C与叶酸主要存在于水果、蔬菜中,动物的内脏中也含有较多的叶酸。所以癌症患者应适当吃些动物肝、植物油,经常吃水果和青菜。
某些微量元素与癌症有密切关系,例如硒、锰、铜、铁、锌、铬等。已知硒是防癌潜力最大的微量元素,含硒较多的食物有大蒜、洋葱、蘑菇、芦笋等。由于大多数微量元素与维生素之间有互相制约的平衡关系,所以癌症患者不应偏废某类食物,以保持膳食营养平衡。
至于在放射或抗癌药物治疗期间,病人往往有厌食、恶心、呕吐等反应。对这种心理性、条件性厌食,可以不必勉强患者,而且可在放疗和用抗癌药前数小时开始禁食,以减少合并症。但在治疗的间歇期,可供给充分的营养予以补偿,维持其体重,以利康复。
那么哪些食品有利于癌症的预防呢?首先,由于我们吃的是食物而不是膳食成分,因此专家建议,饮食应以食物为基础,从饮食中获取所需的各种营养素,而不是基于个别膳食成分,只有当饮食不能满足人体营养需要时,才需用药物来补充。
刚才前述各种蔬菜和水果是维生素和膳食纤维的良好来源,如刺梨、猕猴桃、柑橘、山楂都含有丰富的维生素C,动物肝脏含丰富的维生素A,蘑菇、银耳含丰富的矿物质,海藻、海带含丰富的碘。此外,大蒜和茶叶都含有丰富的预防癌症的活性成分。
如果已经患了癌症,有人担心吃得太好会促进癌细胞生长,这是没有科学根据的。事实上,癌症患者对蛋白质和热量的需求比正常人高25—50%,良好的营养可增强癌症患者的抗癌能力,减少感染性并发症,延长生存期。只要饮食结构基本合理,多吃有益,限制饮食不利。
全面营养有助癌症病人康复40%以上的癌症病人死于营养不良,这是多么惊人的数字!足见补充营养对癌症病人的重要。
简单分析癌症病人营养不良的原因,可以概括如下:肿瘤在自身长生长过程中与正常机体争夺营养物质,使体内出现以亏蛋白质——热卡为特点的营养不良。肿瘤破坏消化系统脏器,使营养物质摄入严重营养不良。在治疗过程中,手术应激反应,加重病人的营养不良;进行放、化疗,病人出现恶心、呕吐、脱发、白细胞下降等现象。此时病菌人往往会因严生的营养不良,不能耐受而不得不中途终止治疗,这有可能引起肿瘤的复发。有效的营养保证是治疗癌症的一个关键环节。
如何保证癌症病人的营养呢?目前发达国家已经采用由天然食物中提取的优质营养物质为基本原料(如从动物奶中提取必需氨基酸含最高、品种全,及易消化吸收、生物价值高的酪蛋白),同时根据病人的营养需求添加了许多种维生素、矿物质微量元素配制的各种全营养型强化食品。其中最具代表性的是全营养素流食。它是用易消化吸收的优质动物蛋白质、不引起腹胀的碳水化合物、不含胆固醇的精炼植物油、多种维生素、矿物质微量元素等原料浓缩溶于水中,这样可给病人提供全面、均衡又易于吸收的高营养方便食品。特别是在癌症病人的放化疗反应严重时,多次、少量食用全营养素流食,充分补充营养,以有效保证放化疗的完成。有些肿瘤病人因病变阻塞无法正常进食,如果采用胃肠造瘘管饲滴入全营养流食的方法补充营养物质,即可有效保证体内的营养素需求。圾效提高癌症病人的生存率和临床治愈率。
在我国,多数癌症病人的营养还是来源于病人家属用天然食品烧煮炖加工而成的食品,不仅费心、费力、费时间,而且这类食物往往是按照病人的日常生活习惯和好恶来制作,其营养素很难达到到现代营养观念所要求的科学、全面和均衡,更无法满足癌症病人的营养难题,进行了不懈努力。目前我国也有了自己的全营养流食。它在临床应用用效果良好,为降低我国癌症病人死亡率提供了有效的物质保证。
肿瘤病人食欲不振的调节
1•告知病人尽量进食对康复及治疗都是必要的,增强病人对治疗的信心,有时比药物更重要。
2•避免暴饮暴食,应少量多餐。这样,病人能因每次吃完而信心倍增。
3•荤素搭配合理,多食新鲜蔬菜水果。这能刺激食欲。增加纤维素和水份的摄入可帮助软化大便,防止便秘,也有利于毒素的排泄。
4•病人受吃的食物不要总是吃,以免日久生厌,而且固定接受某种食物的时间越长,它与身体不适形成条件反射的机会也越多。
5•营造良好的进餐气氛,家属应与病人一起进餐,边进食,边轻松交谈,还可同时播放柔和动听的音乐。有利于分散病人对身体不适的注意力,促进食欲。
6•不要听信非专业人员有关饮食禁忌的说法,盲目限制或禁忌某些食品。全面均衡的营养摄入有助于病人的康复和免疫功能康复。
7•对于卧床病人,应尽量鼓励其自己进食,这样有助于病人胃肠道功能的恢复,避免产生因病重而禁食所产生的不良情绪。
8•进食前及过程中,避免让病人接触么会影响食欲的事物,以免产生视觉上、嗅觉上的不良刺激。对于有疼痛的病人可在进餐半小时到1小时适当应用止痛药物。