首页 >> 饮食起居
肿瘤的综合治疗策略和常用食疗药膳
心理平衡。
梁东辉：珠江医院中医科副主任医师、副教授
前 言
肿瘤是目前世界范围内的常见病、多发病，同时也是医学界棘手的难治病之一。一个多世纪以来，世界上的科学家们一直在探索癌证的奥秘，特别是近30年来，在癌证的病因、诊治、预防和康复各个领域都取得了重大进展和显著成就，癌症之谜正在被揭开。癌症已不再是不治之症。
癌症是可防可治的
20世纪80年代，WHO明确指出：运用现代医学知识和医疗技术，肿瘤有1/3是可以预防的，1/3经早期诊断可以治愈，还有1/3可以减轻痛苦，延长寿命，改善生存质量。近年来，有越来越多的癌症患者，战胜病魔，恢复了健康，医学专家们认为，癌症是完全可以战胜的，并预言21世纪战绩将会更加辉煌。
肿瘤会遗传吗？
目前认为：几乎所有的疾病都有其基因基础，即各种疾病都有其易患体质，换句话说，每一种体质的人都有患上某一特定疾病的倾向。
肿瘤也一样，但，这只是一种倾向，而非必然，家庭中有人患肿瘤，这个家族的人患肿瘤的可能性就比较大。换言之，肿瘤有遗传倾向。
肿瘤会传染吗？
大量的临床观察和动物实验证明，肿瘤不会传染。
有的患者家属担心与患者的接触会传染上肿瘤，这种担心是多余的。因为，肿瘤的发生条件很复杂，决不是简单的接触就能染上的，除了于癌细胞这个条件外，很重要的是要有其他促使基因突变的条件，如放射、致突变药物的使用等。
肿瘤有哪些易患因素？
1.生物性致癌因素：如乙肝病毒、EB病毒、人T细胞白血病病毒等。
2.物理性致癌因素：如慢性损伤、电磁辐射等。
3.生活中的致癌、促癌因素：一些药品如雌激素、某些抗癌药如化疗药氮芥、免疫抑制剂等。
4.营养摄入失调：如高脂肪饮食、高蛋白饮食、精致糖摄入过多，淀粉摄入不足等。
5.不良饮食习惯：长期食用含食品添加剂的食品、腌制食品、霉变食品（如豆腐乳等）、烧烤、过度煎炸食品，嗜烟、嗜酒等。
6.不良的情绪：忧郁、愤怒、恐惧等不良情绪都会影响人体的健康。中医认为：思伤脾、悲伤肺、怒伤肝、恐伤肾……在现代“心理－生物－社会”医学模式中，人们观察到脾气暴躁或性格内向抑郁的人患肝癌的发病率比较高。
怎样预防肿瘤？
1.减少有害环境的接触，如减少乙肝病毒、EB病毒等感染机会；
2.减少慢性损伤、电磁刺激等的机会;
3.合理使用雌激素、免疫抑制剂等药物；
4.避免高脂肪、高蛋白、高糖饮食;
5.少吃含食品添加剂的食品、腌制食品、烧烤、过度煎炸的食品;
6.不抽烟，少饮酒;
7.多吃新鲜蔬菜、水果以及纤维素含量多的食品;
8.适当补充钙，适量运动;
9.定期体检，积极治疗慢性病。
合理的生活习惯预防癌症（WHO）
1.避免动物脂肪
2.增加粗纤维
3.减少肉食
4.增加新鲜水果和蔬菜
5.避免肥胖
定期体检的重要性
定期体检有助于肿瘤的早期诊断。
由于治疗时机对肿瘤患者的生存机会影响很大，故肿瘤的早期诊断非常重要。
早期肿瘤可以没有任何异常表现，患者不会有自觉症状，所以，早期肿瘤的诊断往往是依靠定期体检来发现的。
重视康复，提高生存质量
随着对肿瘤发生、发展、浸润、转移机制的认识的加深，医学家们意识到：单纯的解剖学指导的扩大根治术之类的“完全杀灭肿瘤细胞”为目的的治疗方案，对肿瘤患者的意义并不是很大。治疗肿瘤，让患者活得更长，只是目的之一，而让患者活得更好，每天都过得舒服，疼痛减轻，精神恢复，吃好、休息好，能真正的享受生活，对患者有更重要的意义，这就是“生存质量”的提高。
综合治疗是战胜癌症的根本手段
肿瘤综合治疗三原则
第一条原则：尽可能切除肿瘤；
第二条原则：术后综合治疗和定期检查相结合，防止癌症的转移和复发。
第三条原则：晚期肿瘤采取姑息治疗，带瘤生存提高生活质量，延长生存期，而不要着眼于肿瘤的大小。
综合治疗的内容
目前，国际国内一致公认最好的肿瘤治疗方法就是综合治疗，简单地说就是将手术、放疗、化疗、 生物治疗（免疫治疗）、基因治疗、中医中药治疗、营养支持治疗等手段有机地给合在一起。同时，注意保持良好的生活方式、合理的饮食和平衡的心态。
肿瘤综合治疗的主要模式
①常规治疗模式：手术＋术后放疗、化疗、生物治疗、中医中药治疗
②新辅助治疗模式：化疗和（或）放疗＋手术＋放疗、化疗、生物治疗、中医中药治疗
③放疗＋化疗＋生物治疗＋中医中药治疗
肿瘤治疗方案的选择
肿瘤的最佳治疗方案是根据患者的机体状况、肿瘤病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋向，有计划地、合理地应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率，改善患者的生活质量。
早、中期局限性的肿瘤，可用手术摘除或放疗、化疗，争取尽快消除或控制局部原发病灶，避免拖延时间，减少癌肿转移或扩散的可能，实“急则治标”的办法；同时，还需使用中药调整机体的平衡，补虚扶正，提高生机抗病功能，清除残留癌毒和根除病因，争取得到治本的医疗效果。
对于年高体弱、晚期或已转移的肿瘤患者则适宜于中医药治疗，手术、放疗、化疗不能作为常规治疗手段，因为老年或晚期癌患者，往往正气衰败、身体虚弱，不能承受严重副作用的侵袭，相比之下.中医药治疗比较安全、稳妥。
中西医结合治疗肿瘤的特点
（1）兼顾了整体和局部。如既能采用手术或放射以针对局部癌症，又可用化疗药物和中药防止复发、转移，提高全身情况和免疫功能。
（2）兼顾了宿主和癌症。既注意到癌症的控制和消灭，又注意到宿主功能的恢复。同时有较好的预防肿瘤转移和复发的作用。
（3）兼顾症状和癌症。不但着眼于癌症的治疗，而且也重视减轻患者的症状。同步好转，更有利于机体的恢复。
（4）在治疗癌症的同时，注意到化疗、放疗的副作用的防治。尤其是提高机体免疫力。
（5）中西医结合有良好的协同作用，能提高疗效，避免用药的盲目和浪费。
肿瘤治疗存在八大误区
1、相信以毒攻毒”之说
一些“民间中医”认为肿瘤是“毒气聚结成形”，治疗方法是“以毒攻毒”，采用大剂量有毒的中药，如：蛇蝎虫类、重金属矿物类、乌头马钱子等，内服外敷，越毒越好，非毒杀肿瘤而后快。这种治疗方法，其实是“自杀疗法”，肿瘤没杀死，人已经先被杀死：肝、肾功能必然严重受损，直至衰竭。
2、盲目相信民间秘方偏方
在科技高度发达的今天，仍然有人相信祖传多少代治癌秘方。其实，一些治疗癌症的“专业户”、“祖传世家”，不仅未接受过正规的医学教育，甚至一些医学常识都没有，不少患者上当受骗，浪费了钱财，丧失了最佳治疗时机。
3、偏信或依赖某些营养品
一些保健类食品“包治百癌”的误导宣传，让一些缺乏辨别力的患者及其家属深信不疑，长期盲目服用而不求医，延误了治疗时机。其实这些补品只能作为营养支持的辅助治疗，必须配合中药、放化疗才能起到一定疗效。
4、放弃治疗，尽情享受人生
一些患者认为得了恶性肿瘤最终是死亡，不如将钱花在吃吃喝喝、游山玩水上。其实恶性肿瘤并非不治之症，有不少恶性肿瘤在早期经过手术、放疗、化疗等正规治疗可以治愈的，如恶性淋巴瘤、绒毛膜细胞瘤等，还有一些恶性肿瘤经治疗后可以延长生存期以及无瘤生存期，如乳腺癌、鼻咽癌等。
5、误认为癌肿切除即痊愈
很多患者及家属认为手术切除了肿瘤就治好了癌症，不了解恶性肿瘤具有转移性和侵袭性，可通过淋巴和血液途径向全身扩散。盲目乐观耽误了患者的后续治疗，最终影响病人生存质量。还有不少患者及家属听说化疗和放疗有严重的毒副反应，不愿接受治疗，任由肿瘤发展。其实，近年来随着医学科学的发展，化疗的主要毒副反应已能够完全避免或大幅度减轻，绝大多数的肿瘤内科医生均已经掌握了预防和处理化疗毒副反应的技术。
6、盲目迷信认准某位专家
一些患者发现体内有恶性肿瘤后，家属到医院张口就找某某有名的专家。其实目前大医院分科较细，专家们各有所长，比如有专门从事恶性肿瘤手术治疗的肿瘤外科专家，从事恶性肿瘤的化疗、生物治疗、营养支持治疗的肿瘤内科专家和肿瘤放疗专家等。因而不能盲目认准某一位专家，而应根据疾病及治疗方法的不同，选择相应的专家。
7、千方百计向患者隐瞒病情
很多人认为不要把真实的病情向患者本人透露，以免患者承受不了压力。但专家认为，肿瘤的治疗并不能用一种单一的手段就可以解决问题，所以有一个较长的循环过程。如果让患者知晓自已病情的部分，同时给予最大的鼓励和希望，患者可以充分配合治疗，增加信心，既可以明显地提高疗效，亦可增加抗病及抗副作用的能力。
8、出院后就不再回医院复查
部分病人症状缓解或肿块消失后自认为已治愈，即放弃治疗，结果很快复发或发生远处转移，病情恶化，使所有治疗前功尽弃。所以，定期复查，继续治疗，尤其对症状有所好转的患者，是非常必要的。
肿瘤病人饮食须知
肿瘤病人常因情绪波动、病情进展及抗肿瘤治疗等而产生许多不良反应，最多的是食欲不振、味觉异常，若再伴有恶心、呕吐，消化吸收则更成问题，如不及时采取措施进而会发生营养不良，使病人的体重下降、抵抗力降低，导致感染，甚至发展成恶液质，因此在抗癌治疗前、中、后各时期都应重视饮食营养。这样才能提高自身对治疗的耐受力，保证治疗计划顺利完成，促进康复。
关于“忌口”
谈到肿瘤病人的饮食，绝大多数的人首先就会想到“忌口”。医生要病人忌口，目的很明确，就是从饮食环节来达到预防疾病的复发，并不是让病人这个不吃，那个不吃，而是让病人懂得吃什么，怎么吃。常言道：“三分吃药七分养”，对肿瘤病人而言，忌口是需要贯串于整个疾病的治疗和康复的全过程，而良好的生活方式和心态是有效治疗和迅速康复的保证。
如何忌口？
食物同药物一样，也有寒、热、温、凉四气，酸、苦、甘、辛、咸五味。临床经验告诉人们，皮肤癌溃疡禁食荤腥发物；肺癌禁食辛辣；水肿禁盐；黄疽禁食脂肪；温热病禁辛辣热性食物；寒病忌食瓜果生冷；正在放疗、化疗的患者，患者自觉发热，咽喉痛，大便干结，可多吃蔬菜，瓜果等寒凉食物，但注意不可过多，以免影响患者胃肠功能。
生姜、花椒、大蒜、酒等多属辛热，少量有通阳健胃作用，肿瘤病人胃腹寒痛时则可食用，若多食则生痰动火，刺激肿瘤，胸腹部肿瘤和皮肤肿瘤患者应慎用；口腔、咽喉、食管、胃、肠、肝、胰等消化器官肿瘤患者，少食或不吃荤肥厚味、油炸食物。服用某些中药应忌食某些食物，如鳖甲忌苋菜、荆芥忌鱼蟹、天门冬忌鲤鱼、白术忌桃李大蒜、蜂蜜忌葱、人参忌菜菔子等。
放疗、化疗和手术后的饮食应如何选择？
（1）放疗期间或放疗后，出现照射反应，可致津液耗损，口干舌燥，舌红少苔，则当食用一些滋阴津之品，如绿茶、藕汁、荸荠、梨枇杷、绿豆、西瓜、芦笋、茅根、杏仁、无花果、蜂蜜、海参、鲫鱼等，忌食香燥、辛辣的食物及桔皮、辣椒等。
（2）化疗期间或化疗后，出现白细胞下降时，宜补充动物肝脏、胎盘、骨髓、猪脚爪、瘦肉、鱼类、大枣、桂园、赤小豆、鹌鹑、蘑菇、鹅血、鲨鱼、核桃、甲鱼等有抗癌和升白细胞的食品及中成药――灵芝和灵芝孢子粉制品、复方阿胶浆的口服液等。
病人出现食欲不振、消化不良、便溏等症时，可给健脾胃之食物。如薏仁、山楂、淮山、大枣、陈皮、弥猴桃、萝卜、银鱼、泥鳅、胖头鱼、塘鱼、草鱼等，有健脾开胃，保护消化机能，减轻化疗副作用。
（3）手术后，病人多气血亏损，可酌情多吃一些补气补血之品：如党参、山药、大枣、桂圆、核桃、莲子、瘦肉、河鱼、鸡蛋及奶制品等，适当吃一些新鲜蔬菜和水果。
美国确认的八种抗癌食物
1．西红柿——具有其他蔬菜所没有的“番茄红素”，能消灭某些促使癌细胞生成的自由基。
2．绿色蔬菜———包括菠菜、花茎甘蓝、莴笋等。颜色越浓绿，抗氧化剂含量也就越高，越能防癌、抗癌。
3．葱蒜——研究表明，有一种蒜化合物能对癌细胞产生毒性效应，能阻抑癌细胞的生长。
4．柑橘类水果——含有丰富的胡萝卜素，以及黄烷素等多种天然抗癌物质，对胰腺癌有非常好的效果。
5．十字花科蔬菜———包括甘蓝、花椰菜、芥菜和萝卜等等。此类菜最好生食或半生半熟食用，以免破坏其中的抗癌化合物。
6．大豆———含有5种以上的抗癌物质，延缓和抑制癌细胞生长、扩散。
7．麦麸———可使癌细胞退化、萎缩，对结肠癌有特效。
8．低脂牛奶———含有钙、维生素B、维生素A、维生素C、维生素D等具有抗癌性。
9大类抗癌食物
一、鱼：鱼类含有ω３脂肪酸，可降低胆固醇，减少动脉硬化，动物实验发现可抑大肠癌。
二、十字花科蔬菜：花菜、芥菜、白菜、椰菜等，含有丰富的抗氧化维生素Ｃ及胡萝卜素，能对抗自由基对细胞的伤害。能解除致癌毒素，预防癌症。
三、黄豆：黄豆中含「异黄酮类物质」，对预防部份癌症的发生有帮助。医学研究证实，每天吃进60克黄豆，血中抗癌有效浓度足以抑制一半的乳癌、子宫内膜癌、卵巢癌及前列腺癌的生长。
四、五谷杂粮：五谷杂粮含丰富「皂角」，能解除肠道中致癌物质的活性，可预防肠癌的发生。
五、含硒、硫等有机化合物的蔬菜：葱、蒜含丰富的硫、硒，能帮助肝脏解毒及防止肝癌发生。根据美国大规模研究显示，大蒜除能预防心脏病外，也能降低大肠癌的发生；每周吃3瓣蒜头的人，罹患大肠癌的机率比不吃的人少三分之一。
六、含维生素Ｃ的食物：维生素Ｃ可减少体内自由基对细胞基因的伤害，避免细胞癌化，而富含维生素Ｃ的食物包括葡萄、柚、柑橘、柠檬、奇异果等。
七、红色蔬果：西红柿、木瓜、番薯等都富含胡萝卜素，摄食后能在体内转化成维生素Ａ，达到保护眼睛及抗细胞氧化压力的目的。研究还发现，多摄取胡萝卜素能抑制摄护腺癌发生。
八、茶和红酒：茶和红酒都含有黄酮类物质，对部份癌症具有预防效果。
九、绿色蔬菜：西兰花、花菜、甘蓝菜和菠菜含丰富叶酸，能提高血中甲硫胺酸的量，具有防癌作用。
哪些海产品有抗癌作用？
海参、海蜇、海带、紫菜、螺旋藻、黄花鱼、牡蛎、鲨鱼、带鱼、沙丁鱼等。
鲨鱼是一种终身不得癌症的海生动物，鲨鱼软骨中有六七种蛋白质能抑制新生血管生长。而今，鲨鱼软骨已被不少国家引入治癌方案，其成功率达50％以上。
带鱼银色粉末状的细鳞是制作抗癌药的原料，可治白血病和癌症。
沙丁鱼富含优质核酸，能提高人体免疫功能，降低癌变的发生率。沙丁鱼还含微量元素硒和维生素E，有益于防癌抗癌。
药膳的作用
药膳具有丰富饮食、保健养生、治病防病等多方面的作用，在应用中应遵循一定的原则，不应滥用。应正确对待药膳与药物的关系。药物是去病救疾的，见效快，重在治病；药膳多用以养身防病，见效慢，重在养与防。食物疗法不能代替药物疗法，但是药膳在保健、养生、康复中却有很重要的地位。
对于肿瘤病人，药膳可以补充营养，弥补肿瘤的过分消耗；扶正祛邪，增强抵抗力，提高机体的免疫功能和抗病能力。同时还可以提高机体对手术、化疗和放疗的耐受力，改善全身状况，从而获得更好的远期疗效。
药膳应用一般原则
药膳要有针对性，针对不同疾病、疾病的不同阶段，采用不同的药膳，对症立方用膳。
对于不同年龄层次的人的保健、补养却有一些相同的生理特点和不同的病理变化，应注意有针对性地辨证施膳
防治癌症的常用药膳
1、“灵芝煲乌龟汤“
[原料]：灵芝30克，乌龟1只，红枣10枚。
[功效]：益气养阴生血，扶正解毒抗癌。
本药膳对各类肿瘤病人均有辅助性抗癌治疗效果。尤其对化疗后的病人白细胞下降有良好的升白细胞作用。此汤尚有降低胆固醇的作用。
现代医学研究证明，灵芝含有有机锗、多糖、有机酸、酶类等多种成分，能增强机体免疫力，有扶正固本之功效。灵芝中的某些品种可以通过促进白细胞介素-2的生成，通过促进单核巨噬细胞的吞噬功能、通过提升人体的造血能力尤其是白细胞的指标水平，以及通过其中某些有效成分对癌细胞的抑制作用，成为抗肿瘤、防癌以及癌症辅助治疗的优选药物。灵芝对人体几乎没有任何毒副作用。这种无毒性的免疫活化剂的优点，恰恰是许多肿瘤化疗药物和其它免疫促进剂都不具有的。灵芝药膳适用于治疗各类肿瘤。
2、苡仁梨根鹌鹑蛋汤
[原料]：薏苡仁50克，藤梨根（猕猴桃的根）50克，鹌鹑蛋4枚，红糖15克。
[功效]：清热解毒，活血养血。本食疗方可用于中老年胃肠道癌症患者改善症状，适宜于长期服用。
薏米有抗肿瘤和增强免疫功能的双重作用。药理证明薏苡仁的一些提取物对动物艾氏腹水癌、肉瘤-180，子宫颈癌-14等有抑制作用。苡仁酯可阻止癌细胞的成长及发展，对细胞免疫、体液免疫有促进作用。本品对各种肿瘤均可辨证应用，尤以脾虚湿盛的消化道肿瘤及痰热挟湿的肺癌更为适宜。
3、蛇舌草茯苓蜜饮
[原料]：白花蛇舌草30克，茯苓15克，蜂蜜20克。
[功效]：清热健脾，解毒抗癌。
本食疗方有补虚抗癌功效，不仅能增强年老体弱患者的免疫功能，对胃癌早期具有较好的辅助治疗作用。
4、红糖鹅血饮
[原料]：新鲜鹅血50毫升，红糖15克。
[功效]：开噎解毒，抗癌防癌。
治疗胃癌、食道癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、淋巴肉瘤等恶性肿瘤
5、蜂乳大蒜汁
[原料]：蜂乳10毫升，大蒜头30克。
[功效]：补气养阴，解毒抗癌。
应用于早期消化道恶性肿瘤，如胃癌、贲门癌等，可明显抑制癌细胞的增殖，使病人自觉症状得到改善，延缓病情的发展，
6、半枝莲红枣羹
[原料]：半枝莲50克,红枣20克。
[功效]：清热健脾，解毒抗癌。
尤其适合于中老年胃癌早、中期病人，对于老年胃癌晚期患者，也有滋补强身抗癌的辅助治疗作用，可作为抗癌饮品长期服食。
7、二蛇粉
[原料]：蝮蛇100克，乌梢蛇100克。
[功效]：活血通络，抗癌止痛。
用于治疗消化道肿瘤有一定的止痛、增强食欲、缩小肿块等作用，且能增强机体抵抗力。
8、核桃枝煮鸽蛋
[原料]：核桃青枝条20克，鸽蛋（带壳）10枚。
[功效]：解毒抗癌，益气补虚。
尤以肺癌、胃部、子宫癌效果为好。在本食疗方中核桃枝与鸽蛋共煮，可加强营养，增强疗效，吃蛋的同时需饮服汤汁，适合中老年患者长期作为抗癌药膳服用。
9、鱼肚炖猴头菇
[原料]：鱼肚1只，猴头菇200克。
[功效]：益气养血，散瘀消肿抗癌。
本食疗方猴头菇与鱼肚合用，不仅味道鲜美可口，而且可益气养血，增强抗癌作用，尤其适合于胃癌、食道癌、大肠癌等消化道肿瘤的防治。
10、无花果瘦肉汤
[原料]：无花果4个，南北杏仁各5g，西洋菜200g，瘦猪肉250g，食盐适量。
[功效]：润燥生津，止咳健肺。
本药膳主要适用于肺癌阴虚燥咳不止者。无花果和杏仁均有抗癌作用。
战胜疾病，关爱自己
——21世纪，最珍贵的是健康
最好的医生是自己；最好的药物是时间；最好的心情是宁静；最好的运动是步行。
健康四大基石——合理膳食，适量运动，戒烟限酒，
